La salud de las mujeres, junto con sus derechos al cuidado adecuado y la autonomía de sus cuerpos, ha avanzado mucho en las últimas décadas dado a los movimientos políticos que hicieron posible este progreso y a la investigación médica y clínica emergente que finalmente se centró en las mujeres como sus únicos casos de estudio. Estas nuevas investigaciones han mostrado cómo las diferentes enfermedades o condiciones afectan a las mujeres de manera diferente a los hombres, tales como la obesidad, la depresión, el cáncer y los problemas reproductivos.
También ha ayudado al mundo médico, y a nosotros por extensión, a conocer más sobre trastornos que solo afectan a las mujeres, como es el caso del síndrome de ovario poliquístico. Este síndrome es más común de lo que se piensa y la mayoría de las veces pasa sin diagnosticar, por lo que en este artículo hablaremos más sobre el síndrome de ovario poliquístico, así como sus causas, síntomas y tratamiento.
En LIMARP®, nos preocupamos por la salud de nuestras pacientes y nos esforzamos por brindar la mejor atención médica posible. Nuestro equipo, liderado por la Dra. Liza María Pompa González, está altamente calificado para brindarte la información y el tratamiento que necesitas, así como para orientarte y resolver cualquier duda que pueda surgir durante y después de tu consulta inicial. La información que estamos a punto de presentar sobre el síndrome de ovario poliquístico es general e ilustrativa, por lo que es posible que no se aplique a todos los casos; por eso es importante que se comunique con su médico si comienza a ver irregularidades en su período o si experimenta síntomas incómodos.
¿Qué es el síndrome de ovario poliquístico (SOP)?
Antes de profundizar en las causas y los síntomas, es importante aclarar cualquier duda sobre el síndrome de ovario poliquístico (SOP, para abreviar). Esto significa explicar qué es y quién puede obtenerlo, así como un poco de historia cuando se describió. Creemos que es importante que las mujeres sean conscientes de las condiciones médicas que pueden afectarlas, y aunque es posible que nunca las experimenten, alguien cercano a ellas podría hacerlo.
Para comenzar con un poco de historia médica, el SOP fue descrito por primera vez como un trastorno endocrino en 1935 por los ginecólogos estadounidenses Irving F. Stein Sr. y Michael L. Leventhal, y ahora se reconoce como una de las causas más comunes de la infertilidad ovulatoria entre las mujeres[1]. Desde entonces, el SOP se ha investigado a fondo y ahora se le conoce como un problema de salud causado por un desequilibrio de las hormonas reproductivas. El nombre poliquístico proviene de los quistes característicos que se forman en los ovarios, que son algunos de los principales signos de que una mujer ha desarrollado SOP.
Este desequilibrio hormonal también puede afectar a los ovarios en el sentido de que pueden no desarrollar óvulos sanos o, si lo hacen, no se liberan durante la ovulación[2]. Aparte de los quistes, el síndrome de ovario poliquístico puede causar períodos irregulares o nulos, que luego pueden conducir a la infertilidad. Ahora viene una pregunta diferente: ¿quién puede tener SOP? Entre el 5 % y el 10 % de las mujeres entre 15 y 44 años, o en edad fértil, tienen SOP, y se les diagnostica más comúnmente cuando tienen entre 20 y 30 años[3]. Sin embargo, su riesgo de desarrollar SOP aumenta si tiene obesidad o si este síndrome es común en su familia.
El porcentaje de mujeres que pueden contraer SOP también es muy alto; un estudio[4] indica que hasta el 26,7 % de las mujeres en el grupo de edad antes mencionado tienen este síndrome, pero a pesar de estas cifras, el SOP aún no se diagnostica en gran medida o toma varios visitas al médico, a veces con uno diferente, para obtener un diagnóstico adecuado. Este retraso puede causar frustración a las pacientes y puede conducir al desarrollo de otras comorbilidades graves si su SOP no se trata adecuadamente.
El síndrome de ovario poliquístico tiene tres características[5] y si presentas dos de las siguientes, se te puede diagnosticar SOP:
- Menstruación irregular
- Exceso de andrógenos
- Ovarios poliquísticos
Sin embargo, te recomendamos que obtengas un diagnóstico claro de tu médico antes de comenzar cualquier tratamiento que implique tomar medicamentos o cualquier otro tipo de intervención médica.
Ahora que hemos explicado qué es el SOP, pasemos a algunas de sus posibles causas.
Causas del síndrome de ovario poliquístico (SOP)
Los médicos e investigadores aún no han encontrado una causa clara para el síndrome de ovario poliquístico, pero existen varios factores que pueden aumentar la probabilidad de que una mujer desarrolle el síndrome de ovario poliquístico. La primera, como hemos mencionado anteriormente, se debe a la genética, aunque aún no se han identificado los genes específicos asociados con la condición[6].
Otra causa probable del síndrome de ovario poliquístico es la resistencia a la insulina. La insulina es producida naturalmente por el páncreas para controlar la cantidad de azúcar en nuestra sangre, pero cuando una persona tiene resistencia a la insulina, los tejidos de su cuerpo se vuelven resistentes a sus efectos; así, el cuerpo comienza a producir más para compensar la aparente falta. Los altos niveles de insulina hacen que los ovarios produzcan demasiada testosterona, impidiendo el desarrollo de folículos y una ovulación saludable. También puede conducir al aumento de peso, lo que a su vez hace que el cuerpo produzca más insulina, lo que empeora los síntomas del síndrome de ovario poliquístico y pone a las mujeres en riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Estudios[7] han demostrado que el 70 % de las mujeres con SOP también tienen resistencia a la insulina.
El desequilibrio hormonal también puede conducir al síndrome de ovario poliquístico y las mujeres que han sido diagnosticadas con este síndrome tienden a carecer o producir en exceso las siguientes hormonas:
- Altos niveles de testosterona.
- Altos niveles de hormona luteinizante, que estimula la ovulación, pero puede afectar los ovarios si el nivel aumenta.
- Niveles bajos de globulina transportadora de hormonas sexuales.
- Altos niveles de prolactina, que pueden afectar las glándulas mamarias que producen leche.
Síntomas del síndrome de ovario poliquístico
Al igual que con casi todas las demás afecciones, los síntomas del SOP pueden variar de una mujer a otra; esto significa que algunas pueden no presentar síntomas o solo síntomas leves, mientras que otras pueden sufrir síntomas intensos o severos. Muchas mujeres comienzan a notar síntomas alrededor de la adolescencia o a principios de los 20 y estos son algunos de ellos:
- Menstruación irregular
- Crecimiento excesivo de vello (hirsutismo)
- Acné
- Aumento de peso
- Pérdida de cabello
- Dificultad para quedar embarazada
Tener SOP no significa que no pueda quedar embarazada y existen opciones de tratamiento que pueden ayudarte a ovular. Habla con tu médico si estás intentando quedar embarazada y/o si presentas alguno de los síntomas antes mencionados.
Tratamiento para el síndrome de ovario poliquístico
El SOP no es curable, pero existen diferentes enfoques de tratamiento para ayudarte a controlarlo. Estos tratamientos pueden variar de acuerdo a tus síntomas y solo tu médico podrá crear un plan basado en tu caso y necesidades. Algunas de las cosas que pueden sugerir para ayudarte a controlar tus síntomas incluyen:
- Hacer cambios en el estilo de vida, como mejorar tu dieta y agregar ejercicio a tu rutina diaria.
- Iniciar un tratamiento anticonceptivo, ya sea con píldoras orales, parches o anillos vaginales.
- Fertilización in vitro (FIV), si estás tratando de quedar embarazada.
- Otros medicamentos para tratar síntomas como la caída del cabello o la diabetes tipo 2.
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Si quieres saber más sobre el síndrome de ovario poliquístico o buscas tratamiento, agenda una cita con nuestros doctores. Nosotros te podemos ayudar a determinar el mejor tratamiento para tus necesidades. Contáctanos en línea o llámanos al (619) 373-0229.
Referencias
- [1] Barry JA, Azizia MM, Hardiman PJ. Risk of endometrial, ovarian and breast cancer in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2014 Sep-Oct;20(5):748-58. doi: 10.1093/humupd/dmu012. Epub 2014 Mar 30. PMID: 24688118; PMCID: PMC4326303.
- [2] “Polycystic ovary syndrome”. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/polycystic-ovary-syndrome. (Accessed September 25, 2022).
- [3] Trivax, B., & Azziz, R. (2007). Diagnosis of polycystic ovary syndrome. Clinical Obstetrics and Gynecology, 50(1), 168–177.
- [4] March WA, Moore VM, Willson KJ, Phillips DI, Norman RJ, Davies MJ. The prevalence of polycystic ovary syndrome in a community sample assessed under contrasting diagnostic criteria. Hum Reprod. 2010 Feb;25(2):544-51. doi: 10.1093/humrep/dep399. Epub 2009 Nov 12. PMID: 19910321.
- [5] “Polycystic ovary syndrome”. https://www.nhs.uk/conditions/polycystic-ovary-syndrome-pcos/. (Accessed September 25, 2022).
- [6] Goyal A, Ganie MA. Idiopathic Hyperprolactinemia Presenting as Polycystic Ovary Syndrome in Identical Twin Sisters: A Case Report and Literature Review. Cureus. 2018 Jul 19;10(7):e3004. doi: 10.7759/cureus.3004. PMID: 30250766; PMCID: PMC6145756.
- [7] Marshall JC, Dunaif A. Should all women with PCOS be treated for insulin resistance? Fertil Steril. 2012 Jan;97(1):18-22. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.11.036. PMID: 22192137; PMCID: PMC3277302.
