La pérdida de peso puede verse diferente para todos, pero su objetivo es similar: estar saludable y sentirse cómodo y feliz en su propia piel. Hay muchas formas de lograr dicha pérdida de peso, desde cambios en el estilo de vida, que incluyen una nueva dieta y ejercicio, hasta procedimientos clínicos, como la cirugía bariátrica. Por supuesto, esto solo lo puede decidir un médico certificado que determinará si eres candidato para la cirugía bariátrica y qué procedimiento es mejor para ti. Tus necesidades y expectativas, junto con tu historial médico, también entran en juego.
La cirugía de pérdida de peso tiene muchos beneficios y se ha demostrado que estos procedimientos amplían la esperanza de vida del paciente[1], y también reducen el riesgo de muerte de una persona por cualquier causa en más del 40 %. Otros estudios han destacado que los procedimientos bariátricos modernos tienen “pruebas sólidas de eficacia y seguridad” y que pueden beneficiar a los pacientes con diabetes tipo 2[2]. Sin embargo, no podemos ignorar que todavía hay cosas que abordar después de la cirugía de pérdida de peso.
Si un paciente experimenta una pérdida de peso extrema, es probable que tenga que lidiar con la piel sobrante. La cirugía puede ser algo aterrador, la idea de ser anestesiado y abierto puede disuadir a algunos pacientes de siquiera considerarla como una opción, y tener que lidiar con la piel sobrante después del procedimiento también puede poner nerviosos a los pacientes.
LIMARP® es un centro de cirugía bariátrica reconocido internacionalmente que cuenta con un completo equipo médico y quirúrgico liderado por la Dra. Liza María Pompa González, cuya experiencia, junto con la tecnología de punta disponible en la clínica, asegura que cada paciente que llega a través de nuestra puerta obtiene la mejor atención posible. Ofrecemos planes de tratamiento integrales que se crean en función del perfil del paciente, así como las opciones disponibles para tratar la piel sobrante.
Este artículo se centrará en la piel sobrante después de una cirugía de pérdida de peso o cualquier tipo de pérdida de peso extrema, por qué lleva tanto tiempo tensarse y cómo tratarla.
La información que vamos a presentar es general, así que ten en cuenta que el caso de cada paciente es diferente. Para una atención más especializada, programa una cita con tu médico para que pueda brindarte la información exacta que corresponde a tu situación.
Aumento de peso y cambios en la piel
Como probablemente sepas, la piel es el órgano más grande del cuerpo humano y cada una de sus capas juega un papel en la protección contra el entorno que te rodea. También está hecho de proteínas que le permite mantenerse firme y fuerte, especialmente después de haber sido estirado debido al embarazo o al aumento de peso. Estas proteínas son colágeno y elastina; el primero constituye el 80 % de la estructura de la piel, mientras que el segundo proporciona la elasticidad que la piel necesita para permanecer tersa. Cuando una persona comienza a aumentar de peso, la piel se expande para dar cabida a la grasa extra y, si ocurre durante un período prolongado de tiempo, las fibras de colágeno y elastina se dañan[3].
Esta es una de las razones por las que la piel se vuelve flácida y si una persona sufre una pérdida de peso extrema, el exceso de piel puede colgarse del cuerpo. Esta piel suelta no se retraerá debido a varios factores, por ejemplo:
- La piel es el órgano más grande del cuerpo humano y puede adaptarse a muchas situaciones, pero tiene un inconveniente, es un proceso lento.
- La piel sobrante puede carecer de las proteínas necesarias para volver a su forma original.
- Varios estudios[4] han encontrado que las personas que se someten a una cirugía para perder peso forman menos colágeno nuevo y su composición no es tan fuerte.
- Otros factores, como la edad, el tabaquismo y los antecedentes familiares, también pueden influir en cómo se recupera la piel floja después de una pérdida de peso extrema.
La producción de colágeno se ve muy afectada por este último punto: la piel más vieja no produce la misma cantidad de colágeno que la piel más joven y fumar[5] daña y reduce la cantidad que ya existe en la piel. Si bien la cirugía para bajar de peso ayuda a reducir el riesgo de comorbilidades relacionadas con la obesidad, como diabetes tipo 2, presión arterial alta, apnea del sueño y enfermedades cardiovasculares, aún existen problemas posteriores que pueden surgir después de una pérdida de peso extrema. Algunos de ellos pueden ser complicaciones postoperatorias que deben abordarse con cirugía adicional, pero otros se relacionan con la piel floja que queda una vez que el paciente pierde el peso adicional.
Piel sobrante: problemas y efectos secundarios
Después de una gran pérdida de peso, ya sea por ejercicio o cirugía, es de esperar que la piel se afloje. Algunos pacientes, de acuerdo con la cantidad de piel que queda después de una pérdida de peso, pueden continuar sin pensarlo dos veces. Ya se que aceptan y se adaptan a sus cuerpos o realmente no les importa porque la cantidad de piel sobrante no obstaculiza sus actividades diarias. Sin embargo, pueden surgir muchos problemas por tener demasiada piel suelta colgando del cuerpo y puede traer desafíos tanto físicos como emocionales para el paciente.
Uno de los principales problemas son las molestias físicas porque la piel sobrante puede intervenir en la forma en que una persona realiza sus actividades diarias[6], especialmente cuando se trata de hacer ejercicio. Volver a la normalidad después de someterse a una cirugía mayor no es una tarea fácil y, cuando se trata de una cirugía para perder peso, la actividad física es uno de los principales aspectos en los que un paciente debe concentrarse para mantener un peso saludable. Sin embargo, la piel floja puede ser un revés tanto físico como emocional porque puede hacer que el paciente se sienta cohibido por su imagen corporal. Un estudio[7] señaló que “las mujeres que tenían la piel floja después de la cirugía bariátrica mencionaron su piel como una barrera para la actividad física”.
No hay duda de que hay mucho trabajo por hacer para reparar años de baja autoestima y dismorfia corporal, especialmente si comienza a afectar el progreso de un paciente después de perder peso. Otros estudios[8] han demostrado que la piel sobrante, junto con las molestias corporales, pueden tener un impacto negativo en el estado de ánimo y la productividad de una persona.
Si bien la información anterior básicamente cubre la incomodidad emocional que una persona puede experimentar, tener la piel sobrante también puede provocar molestias físicas en forma de rozaduras e irritación de la piel. ¿Cómo sucede esto? Bueno, la piel floja tiende a doblarse sobre sí misma, rozándose. Las rozaduras, a su vez, pueden causar erupciones dolorosas que, si no se tratan correctamente, pueden provocar infecciones. Estas infecciones pueden ingresar al cuerpo si la piel se desgarra. Otra forma de contraer una infección es no limpiar a fondo cada pliegue de la piel suelta, lo que hace que las bacterias acumuladas crezcan en exceso[9].
El riesgo de infección puede reducirse si el paciente cuida adecuadamente su piel floja, especialmente si es un efecto secundario de una cirugía bariátrica mayor. Estas infecciones pueden tener graves consecuencias si no se tratan correctamente y a tiempo, por lo que si experimentas algún dolor o molestia debido a la piel sobrante en tu cuerpo, asegúrate de contactar a tu médico de inmediato para encontrar la mejor solución para ti.
Cómo tratar la piel sobrante
Hay muchas maneras de tratar la piel floja y tensarla. En esta sección del artículo, repasaremos los remedios naturales, así como los quirúrgicos para asegurarnos de que tengas toda la información necesaria en caso de que quieras probar alguno de ellos. Uno de los tratamientos más populares, aunque uno de los más lentos, es el ejercicio, especialmente el entrenamiento de resistencia. Levantar pesas puede ayudar a desarrollar masa corporal y reducir la cantidad de piel sobrante[10]. Otros remedios naturales incluyen tomar colágeno, consumir nutrientes (vitamina C, ácido omega-3, proteína), usar cremas reafirmantes, así como ropa de compresión.
La cirugía plástica postbariátrica puede tensar el exceso de piel y remodelar tu cuerpo después de una pérdida de peso drástica. Una serie de procedimientos de contorno corporal pueden crear una apariencia más tonificada y atractiva. La Dra. Liza María Pompa González y su equipo quirúrgico han realizado miles de cirugías de pérdida de peso en LIMARP® y los especialistas en cirugía plástica han ayudado a muchos pacientes de todo el mundo a lograr sus objetivos físicos y estéticos.
Los procedimientos de contorno corporal pueden abordar múltiples áreas, como la parte superior de los brazos, los senos, el abdomen, los muslos y los glúteos para mejorar drásticamente los resultados de la pérdida de peso. Estos tratamientos pueden tratar el exceso de piel y los pliegues del cuello, los brazos, los senos, la espalda, el abdomen, las caderas, los muslos y los glúteos.
Los mejores candidatos incluyen pacientes con buena salud general que tienen un peso saludable y estable y están comprometidos a seguir un estilo de vida saludable.
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Si te interesa saber más sobre cómo tratar la piel sobrante tras la pérdida de peso, agenda una cita con nuestros doctores. Nosotros te podemos ayudar a determinar el mejor tratamiento para tus necesidades. Contáctanos en línea o llámanos al (619) 373-0229.
Referencias
- [1] Arterburn DE, Olsen MK, Smith VA, et al. Association between bariatric surgery and long-term survival. JAMA. 2015;313(1):62–70. doi:10.1001/jama.2014.16968
- [2] Arterburn DE, Telem DA, Kushner RF, Courcoulas AP. Benefits and Risks of Bariatric Surgery in Adults: A Review. JAMA. 2020;324(9):879–887. doi:10.1001/jama.2020.12567
- [3] Sami K, Elshahat A, Moussa M, Abbas A, Mahmoud A. Image analyzer study of the skin in patients with morbid obesity and massive weight loss. Eplasty. 2015;15:e4.
- [4] Gallo JRB, Maschio-Signorini LB, Cabral CRB, de Campos Zuccari DAP, Nogueira ML, Bozola AR, Cury PM, Vidotto A. Skin Protein Profile after Major Weight Loss and Its Role in Body Contouring Surgery. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019 Aug 19;7(8):e2339. doi: 10.1097/GOX.0000000000002339. PMID: 31592376; PMCID: PMC6756662.
- [5] Beylot C. Vieillissement cutané – Vieillissement facial global : orientation thérapeutique [Skin ageing-General features of facial ageing and therapeutic choices]. Ann Dermatol Venereol. 2019 Jan;146(1):41-74. French. doi: 10.1016/j.annder.2018.10.015. Epub 2018 Dec 20. PMID: 30581032.
- [6] Giordano S, Victorzon M, Koskivuo I, Suominen E. Physical discomfort due to redundant skin in post-bariatric surgery patients. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013 Jul;66(7):950-5. doi: 10.1016/j.bjps.2013.03.016
- [7] Baillot A, Asselin M, Comeau E, Méziat-Burdin A, Langlois MF. Impact of excess skin from massive weight loss on the practice of physical activity in women. Obes Surg. 2013 Nov;23(11):1826-34. doi: 10.1007/s11695-013-0932-0.
- [8] de Zwaan M, Georgiadou E, Stroh CE, Teufel M, Köhler H, Tengler M, Müller A. Body image and quality of life in patients with and without body contouring surgery following bariatric surgery: a comparison of pre- and post-surgery groups. Front Psychol. 2014 Nov 18;5:1310. doi: 10.3389/fpsyg.2014.01310. PMID: 25477839; PMCID: PMC4235262.
- [9] Wagenblast AL, Laessoe L, Printzlau A. Self-reported problems and wishes for plastic surgery after bariatric surgery. J Plast Surg Hand Surg. 2014 Apr;48(2):115-21. doi: 10.3109/2000656X.2013.822384. Epub 2013 Jul 23. PMID: 23879775.
- [10] Stock MS, Olinghouse KD, Drusch AS, Mota JA, Hernandez JM, Akalonu CC, Thompson BJ. Evidence of muscular adaptations within four weeks of barbell training in women. Hum Mov Sci. 2016 Feb;45:7-22. doi: 10.1016/j.humov.2015.11.004. Epub 2015 Nov 14. PMID: 26583966.
