La obesidad es una enfermedad compleja que no es causada por un solo problema. Muchos factores influyen en la ecuación que lleva a una persona a aumentar de peso hasta el punto de amenazar su salud.
Afecta a todos en todo el mundo con datos que sugieren que “la cantidad de personas obesas en el mundo se ha triplicado desde 1975 a aproximadamente el 30 % de la población total”[1], y esta cifra sigue aumentando.
Este trastorno es una de las principales causas de muerte porque reduce drásticamente la esperanza de vida de una persona. La obesidad pone a las personas en mayor riesgo de padecer varias enfermedades o dolencias, como: diabetes, enfermedades cardíacas, ciertos tipos de cáncer, osteoartritis, apnea del sueño, accidentes cerebrovasculares y presión arterial alta. Los resultados de desarrollar obesidad son muchos y pueden cambiar de acuerdo a cada paciente, así como las causas por las cuales las personas engordan. Ya hemos hablado sobre los diferentes factores que pueden causar un aumento de peso repentino o incontrolable, como el entorno social en el que crece una persona, la menopausia, los problemas de salud mental y otras afecciones médicas subyacentes.
La salud mental y la obesidad pueden estar estrechamente entrelazadas en el sentido de que una puede verse aumentada o empeorada por la otra. Es un bucle peligroso que pone en riesgo la salud del paciente si no se trata alguno de los dos. La depresión, uno de los problemas de salud mental más comunes, se puede tratar con el uso de diferentes antidepresivos, lo que hace que las actividades diarias y el estilo de vida del paciente sean más manejables.
En LIMARP® ofrecemos programas de tratamiento integral que se enfocan en el bienestar mental y físico del paciente. Nuestro equipo de médicos también incluye psicólogos que pueden ayudarte a comprender y manejar lo que estás experimentando a lo largo de tu proceso de pérdida de peso, así como guiarte a través de cualquier circunstancia que pueda estar obstaculizando tu salud en general.
Este artículo se centrará en el vínculo entre el uso de antidepresivos y el aumento de peso inesperado.
Como siempre, te recordamos que cada caso o circunstancia es diferente, por lo que es importante que contactes a tu médico si comienzas a experimentar algún síntoma negativo que pueda estar relacionado con el uso de antidepresivos. Tu bienestar, tanto mental como físico, es muy importante para nosotros y nos enorgullecemos de ofrecer la mejor asistencia posible para que puedas alcanzar tus objetivos de salud y llevar tu estilo de vida ideal.
¿Qué son los antidepresivos?
Según los CDC[2], los antidepresivos “son el tercer fármaco más prescrito en Estados Unidos y los toma el 11% de los estadounidenses a partir de los 12 años”, por lo que consideramos importante hablar de ellos para que tengas más información. En primer lugar, estos medicamentos no solo se usan para tratar la depresión, sino que también se pueden usar para algunos trastornos de ansiedad, algunas afecciones de dolor crónico y para ayudar a controlar algunas adicciones[3]. La efectividad de los antidepresivos varía según el paciente y su condición; algunos pueden encontrarlos extremadamente útiles y ver mejoras en su estado mental, mientras que otros pueden encontrar efectos secundarios más adversos, como una mayor recurrencia de episodios depresivos o pensamientos suicidas [4].
También existen varios tipos de antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), los moduladores y estimuladores de la serotonina (SMS), entre otros. Asegúrate de hablar con tu médico para asegurarte de obtener el antidepresivo adecuado para tratar tu afección; no se recomienda el autodiagnóstico ni la prescripción, ya que los efectos secundarios de cada antidepresivo son diferentes y pueden ser peligrosos.
Algunos de los efectos secundarios más comunes para las personas que toman antidepresivos incluyen toxicidad por serotonina[4], síntomas , dolores de cabeza y mareos, insomnio, disfunción sexual y fluctuaciones de peso. Este último efecto secundario puede manifestarse en un aumento o pérdida de peso inesperados y, según Medical News Today[5], “el 25 % de las personas que usan antidepresivos experimentan un aumento de peso”.
El vínculo entre los antidepresivos y el aumento de peso
Aunque el aumento de peso es un efecto secundario muy común del uso de antidepresivos, no hay una razón clara que pueda explicar por qué algunas personas pueden experimentarlo y otras no, razón por la cual los investigadores han planteado varias hipótesis que explican esta fluctuación de peso. Ciertamente, el aumento de peso puede verse exacerbado si la dieta del paciente es rica en carbohidratos, especialmente si comer se había convertido en un mecanismo de afrontamiento antes de comenzar su tratamiento psiquiátrico. Esto se puede tratar con cambios en el estilo de vida que incluyen cambiar su dieta y agregar una rutina de ejercicios a sus actividades diarias.
Si el aumento de peso es inesperado, puede estar relacionado con el tipo de antidepresivo que está tomando el paciente y estos son algunos de los que se ha demostrado que tienen un aumento de peso como efecto secundario:
- Antidepresivos tricíclicos, como amitriptilina, imipramina y doxepina.
- Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), como la fenelzina.
- Paroxetina, un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS).
- Mirtazapina, un antidepresivo atípico.
Un estudio de 2000[6] sugirió varias razones por las que las personas tienden a aumentar de peso cuando comienzan su tratamiento antidepresivo y la primera es que la condición de salud mental del paciente está mejorando. La depresión puede causar disminución del apetito y fatiga, que combinados pueden causar pérdida de peso; un aumento de peso puede verse como algo positivo porque indica que su apetito ha mejorado y que están comiendo una cantidad saludable de calorías.
Por otro lado, ese mismo estudio sugirió que el aumento de peso puede ser un síntoma residual de la depresión aunque el paciente haya entrado en remisión. Esto puede deberse a que el aumento de peso también es un síntoma de depresión y puede ser difícil de superar a pesar de que los antidepresivos están siendo efectivos. Si has realizado cambios significativos en tu estilo de vida para reducir la cantidad de peso que está aumentando, pero no ves resultados, comunícate con tu médico para que puedan hablar sobre antidepresivos alternativos u otros tipos de tratamientos que pueden beneficiar tanto tu salud mental como física.
Otra razón por la que tu peso puede verse afectado es porque los antidepresivos interfieren directamente con la serotonina, que es un neurotransmisor que afecta nuestro apetito. Esto puede llevar a una persona a consumir alimentos ricos en calorías o carbohidratos en exceso. El metabolismo del paciente también puede verse afectado y, aunque siga una dieta saludable, es posible que su cuerpo no sea tan eficaz en la regulación de las hormonas.
Las fluctuaciones de peso pueden tener un impacto grave en la salud mental de una persona y, si bien los antidepresivos pueden ayudar, el aumento repentino puede generar altibajos en el tratamiento. Si este síntoma se vuelve incontrolable, no suspendas tu tratamiento antidepresivo sin consultar primero a tu médico; dejarlo de manera repentina puede poner en riesgo tu salud o empeorar los efectos secundarios de tu depresión.
Tu médico puede sugerir un tipo diferente de antidepresivo o cambiar la dosis, lo que debe llevarse a cabo gradualmente para evitar complicaciones adicionales. Cualquier otro cambio de estilo de vida que tenga un impacto directo en tu salud también debe consultarse primero con un experto.
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Si te interesa saber más sobre la relación entre los antidepresivos y el aumento de peso, agenda una cita con nuestros doctores. Nosotros te podemos ayudar a determinar el mejor tratamiento para tus necesidades. Contáctanos en línea o llámanos al (619) 373-0229.
Referencias
- [1] “Most Obese Countries 2022”. https://worldpopulationreview.com/country-rankings/most-obese-countries. (Accessed August 24, 2022).
- [2] Pratt LA, Brody DJ, Gu Q. Antidepressant use in persons aged 12 and over: United States, 2005–2008. NCHS data brief, no 76. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2011.
- [3] Jennings, Leigh (2018). “Chapter 4: Antidepressants”. In Grossberg, George T.; Kinsella, Laurence J. (eds.). Clinical psychopharmacology for neurologists: a practical guide. Springer. pp. 45–71. doi:10.1007/978-3-319-74604-3_4. ISBN 978-3-319-74602-9.
- [4] Boyer EW, Shannon M (2005). “The serotonin syndrome” (PDF). N. Engl. J. Med. 352 (11): 1112–20. doi:10.1056/NEJMra041867. PMID 15784664.
- [5] “How can antidepressants affect weight gain?”. https://www.medicalnewstoday.com/articles/319527. (Accessed August 24, 2022).
- [6] Fava M. Weight gain and antidepressants. J Clin Psychiatry. 2000;61 Suppl 11:37-41. PMID: 10926053.
